Survival-Ergebnis von metastasierendem …

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Abstrakt

Survival-Ergebnis von metastasiertem Adenokarzinom-Patienten nach den Patienten zugeschnittenes ambulante Chemotherapie durch Fusionsbildgebung geführt

F. Uckun, S. Morar, J. Larson und S. Qazi

Parker Hughes Cancer Center, St. Paul, MN

Hintergrund: Wir behandelten 173 Patienten mit metastasierendem Stadium IV Adenokarzinom, darunter 65 Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom (mCRC), 22 Patienten mit metastasierendem Bauchspeicheldrüsenkrebs (MPC) und 86 Patienten mit metastasiertem Brustkrebs (MBC) in einer ambulanten Einstellung. Die Metastasen enthalten Leber (49% der Patienten), Knochen (39%), Lunge (36%), Gehirn (16%), Peritoneum (16%), Lymphknoten (14%) und Brustwand (8%). Methoden: FRK Patienten erhielten mehrere Zyklen von Xeloda-basierten empirischen Chemotherapien: allein oder in Kombination mit Irinotecan, Oxaliplatin oder Mitomycin. MPC Patienten wurden Zyklen von Gemcitabin-basierten empirischen Chemotherapien gegeben: allein oder mit Cisplatin, 5-FU oder Xeloda. MBC Patienten erhielten Zyklen von Taxol-basierten Chemotherapie: alleine oder mit Adriamycin, Carboplatin oder Gemcitabin; Xeloda und Taxotere oder Vinorelbin; Gemcitabin plus Docetaxel oder Vinorelbin; und Adriamycin und Taxotere. Anatomische Imaging / Fusion-Technologie mit kombinierter anatomische und funktionelle Bildgebung (CT / MRT mit Ganzkörper-PET-Scans fusioniert) und Serienkrebsmarker Pegelmessungen überwacht Ansprechen auf die Therapie und bei Patienten Anzeichen einer Progression zu einem bestimmten Schema zeigt auf eine andere Behandlungsregime umgestellt wurden . Ergebnisse: Kaplan-Meier-mediane Überlebenszeit für alle 173 metastasiertem Adenokarzinom Patienten berechnet wurde, betrug 17 mo (95% CI 13-19 mo); für Untergruppen Mediane waren 12 mo (9-16 mo), 16 (8-22 mo) und 22 mo (18-42 mo) für FRK, MPC und MBC Patienten sind. Die Wahrscheinlichkeit des in 1 Jahr nach Beginn der Therapie lebenden betrug 61 ± 6% für alle Patienten, 47 ± 6% für FRK, 59 ± 10% für die MPC und 72 ± 5% für die MBC-Patienten. Unsere Ergebnisse zeigen, dass ein erheblicher Teil der zuvor behandelten Patienten mit FRK, MPC und MBC mit Leber, Lunge und / oder Hirnmetastasen objektive Reaktionen erreichen können und langfristige progressionsfreie Überleben mit einer exzellenten Qualität des Lebens auf Patienten zugeschnitten ambulante Behandlungen der Fusionsbildgebung geführt. Schlussfolgerungen: Fusion-Technologie stellt ein leistungsfähiges Diagnose-Tool für die rechtzeitige Beendigung oder Änderung der unwirksame Behandlungen. Empirische Patienten maßgeschneiderte Chemotherapie sollte metastasiertem Adenokarzinom-Patienten als Alternative zu den klinischen Studien und Hospiz-Optionen angeboten werden.

Keine signifikanten finanziellen Beziehungen offen zu legen.

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